2019年8月30日,重慶市醫(yī)療保障局、重慶市財(cái)政局、重慶市稅務(wù)局已聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好重慶市2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。共涉及了2020年城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及大病保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)、降低大病保險(xiǎn)起付線及提高報(bào)銷比例、對(duì)農(nóng)村貧困人口的大病保險(xiǎn)支付傾斜力度及取消封頂線。
一、提高居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及大病保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)
1、2019年參加重慶居民醫(yī)保人員的政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是多少?
2019年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2018年的基礎(chǔ)上新增30元,達(dá)到520元/人·年。
2、2019年重慶居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?
為了提高居民大病保險(xiǎn)的保障能力,2019年居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元額度,暫定為44元/人·年。
二、相應(yīng)提高居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)
1、普通居民參加重慶2020年居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?
重慶2020年居民醫(yī)保一檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為250元/人,二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為625元/人。
2、大學(xué)生參加2019年9月至2020年8月學(xué)年度重慶居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)是多少?
大學(xué)生參加2019年9月至2020年8月學(xué)年度重慶居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)為一檔220元/人,二檔550元/人。
三、建立居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及取消門診定額報(bào)銷政策
1、從什么時(shí)間起重慶門診定額報(bào)銷制度調(diào)整為門診費(fèi)用統(tǒng)籌支付制度?
在2020年底前取消門診定額報(bào)銷制度,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡。從2021年1月1日起,門診定額報(bào)銷制度調(diào)整為門診費(fèi)用統(tǒng)籌支付制度。
2、門診定額報(bào)銷制度取消后,參保人員未使用的門診定額報(bào)銷資金如何處理?
門診定額報(bào)銷制度取消后,參保人員未使用的門診定額報(bào)銷資金繼續(xù)使用至全部使用完畢。
四、降低大病保險(xiǎn)起付線及提高報(bào)銷比例
1、重慶居民大病保險(xiǎn)起付線規(guī)定將怎么樣調(diào)整?
從2019年9月1日起,按上一年度重慶居民人均可支配收入的50%將2019年大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)從原來公布的17067元降低到13193元。
2、重慶居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例規(guī)定將怎么樣調(diào)整?
從2019年9月1日起,對(duì)于參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的、符合重慶大病保險(xiǎn)報(bào)銷的自付費(fèi)用,首次或累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,報(bào)銷比例提高至60%。
也就是說,從2019年9月起,重慶居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷比例從原來的二段累進(jìn)補(bǔ)償(起付標(biāo)準(zhǔn)至20萬元(含)以內(nèi)報(bào)銷50%,20萬元以上報(bào)銷60%)統(tǒng)一提高到起付標(biāo)準(zhǔn)以上報(bào)銷60%。
五、加大對(duì)農(nóng)村貧困人口的大病保險(xiǎn)支付傾斜力度及取消封頂線
1、文件中的農(nóng)村貧困人口主要指哪幾類人群?
文件中的農(nóng)村貧困人口主要指的是重慶建檔立卡農(nóng)村貧困人口及特困人員。
2、重慶農(nóng)村貧困人口居民大病保險(xiǎn)起付線是多少?報(bào)銷比例是多少?
重慶農(nóng)村貧困人口居民大病保險(xiǎn)繼續(xù)執(zhí)行起付線降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的傾斜政策,貧困人口起付線為6596.5元,報(bào)銷比例為65%。
3、從什么時(shí)間開始對(duì)重慶農(nóng)村貧困人口取消大病保險(xiǎn)封頂線?
從2019年9月1日起,全面取消建檔立卡農(nóng)村貧困人口、特困人員等農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線。也就是說,從2019年1-8月,重慶農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)年度報(bào)銷封頂線為30萬元,2019年9月起全面取消農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線。
來源:重慶發(fā)布